फीमर, जांघ की हड्डी में फ्रैक्चर गंभीर चोट हो सकती है जिसके लिए तुरंत चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यहाँ फीमर में फ्रैक्चर का अवलोकन दिया गया है:
फीमर में फ्रैक्चर के प्रकार:
- अनुप्रस्थ फ्रैक्चर: फीमर के आर-पार एक सीधा क्षैतिज फ्रैक्चर।
- तिर्यक फ्रैक्चर: फीमर में कोणीय फ्रैक्चर।
- कमिन्यूटेड फ्रैक्चर: फीमर कई टुकड़ों में टूट जाता है।
- तनाव फ्रैक्चर: हड्डी पर बार-बार पड़ने वाले तनाव के कारण होने वाली बाल-रेखा दरार।
- पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर: हड्डी को कमजोर करने वाली किसी अंतर्निहित स्थिति, जैसे ऑस्टियोपोरोसिस या हड्डी के कैंसर के कारण होने वाला फ्रैक्चर।
कारण:
- उच्च ऊर्जा आघात जैसे कार दुर्घटना, ऊंचाई से गिरना, या खेल से होने वाली चोटें।
- कमजोर हड्डियों वाले व्यक्तियों में कम ऊर्जा का आघात, जैसे कि ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित वृद्ध व्यक्ति।
सर्जरी के प्रकार और उनकी आवश्यकता कब होती है:
- ओपन रिडक्शन इंटरनल फिक्सेशन (ओआरआईएफ): हड्डी के टुकड़ों को फिर से संरेखित करने और उन्हें स्क्रू, प्लेट या रॉड से सुरक्षित करने के लिए सर्जरी। यह अक्सर विस्थापित या अस्थिर फ्रैक्चर के लिए आवश्यक होता है।
- इंट्रामेडुलरी नेलिंग: फ्रैक्चर को स्थिर करने के लिए फीमर के केंद्र में एक धातु की छड़ डाली जाती है। इसका उपयोग आमतौर पर मिडशाफ्ट फ्रैक्चर के लिए किया जाता है।
- बाहरी फिक्सेशन: फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे की हड्डी में धातु के पिन या स्क्रू लगाए जाते हैं, जो बाहरी फ्रेम से जुड़े होते हैं। इस विधि का उपयोग नरम ऊतक क्षति के साथ गंभीर फ्रैक्चर के लिए किया जाता है या जब अन्य तरीके संभव नहीं होते हैं।
सर्जरी के लिए आवश्यक समय:
सर्जरी की अवधि फ्रैक्चर की जटिलता और चुनी गई प्रक्रिया के आधार पर अलग-अलग होती है। आमतौर पर, फीमर फ्रैक्चर सर्जरी में कुछ घंटे लग सकते हैं।
प्रक्रियाओं के प्रकार:
- ओआरआईएफ में फ्रैक्चर वाले स्थान तक पहुंचने के लिए चीरा लगाना, हड्डियों को संरेखित करना, तथा हार्डवेयर की सहायता से उन्हें सही स्थान पर स्थापित करना शामिल है।
- इंट्रामेडुलरी नेलिंग में फ्रैक्चर को स्थिर करने के लिए कूल्हे या घुटने के माध्यम से फीमर के केंद्र में एक धातु की छड़ डाली जाती है।
- बाह्य स्थिरीकरण में फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे की हड्डी में पिन या स्क्रू लगाना और उन्हें बाहरी फ्रेम से जोड़ना शामिल है।
फीमर में फ्रैक्चर के लिए सर्जरी में प्रयुक्त नवीनतम तकनीक:
उन्नत इमेजिंग तकनीकें, जैसे कि इंट्राऑपरेटिव फ्लोरोस्कोपी या सीटी स्कैन, फ्रैक्चर में सटीक कमी और हार्डवेयर प्लेसमेंट में सहायता करती हैं।
सर्जरी के बाद सावधानियां:
- घायल पैर पर भार डालने से बचने के लिए मरीजों को बैसाखी या वॉकर जैसे सहायक उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।
- ताकत, लचीलापन और गतिशीलता पुनः प्राप्त करने के लिए भौतिक चिकित्सा महत्वपूर्ण है।
- उपचार की निगरानी के लिए अनुवर्ती नियुक्तियाँ और इमेजिंग अध्ययन आवश्यक हो सकते हैं।
सर्जरी के बाद ठीक होने में लगने वाला समय:
- रिकवरी का समय फ्रैक्चर की गंभीरता, चुनी गई सर्जिकल प्रक्रिया और व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।
- पूर्ण कार्यक्षमता प्राप्त करने और सामान्य गतिविधियों पर लौटने में कई सप्ताह से लेकर महीनों तक का समय लग सकता है।
फायदे और नुकसान:
- लाभ: सर्जरी फ्रैक्चर को स्थिर करती है, उचित उपचार को बढ़ावा देती है, तथा नॉनयूनियन या मैल्यूनियन जैसी जटिलताओं के जोखिम को कम करती है।
- नुकसान: सर्जरी में संक्रमण, रक्तस्राव, तंत्रिका क्षति और हार्डवेयर विफलता जैसे जोखिम होते हैं। रिकवरी लंबी हो सकती है और पुनर्वास चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
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