सम्पूर्ण हिप रिप्लेसमेंट की आवश्यकता:
कुल हिप रिप्लेसमेंट (टीएचआर) की सिफारिश आमतौर पर गंभीर कूल्हे के दर्द और विकलांगता वाले रोगियों के लिए की जाती है, जो दैनिक गतिविधियों में बाधा डालती है, और जब रूढ़िवादी उपचार राहत प्रदान करने में विफल हो जाते हैं।
सामान्य लक्षणों में ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, एवस्कुलर नेक्रोसिस, कूल्हे का फ्रैक्चर, कूल्हे का डिसप्लेसिया, और पिछले कूल्हे के प्रतिस्थापन का पुनरीक्षण शामिल हैं।
कारण:
ऑस्टियोआर्थराइटिस:
उम्र बढ़ने, टूट-फूट या पिछली चोट के कारण कूल्हे के जोड़ की उपास्थि का क्षरण।
- रुमेटॉइड आर्थराइटिस: स्वप्रतिरक्षी रोग जो कूल्हे के जोड़ में सूजन और विनाश का कारण बनता है।
- अवस्कुलर नेक्रोसिस: रक्त की आपूर्ति बाधित होने के कारण अस्थि ऊतक की मृत्यु, जो अक्सर दीर्घकालिक स्टेरॉयड के उपयोग, आघात या कुछ चिकित्सा स्थितियों से जुड़ी होती है।
- फ्रैक्चर: कूल्हे के जोड़ का गंभीर फ्रैक्चर, विशेष रूप से वृद्धों में।
- हिप डिसप्लेसिया: कूल्हे के जोड़ का असामान्य विकास, जिसके कारण अस्थिरता, दर्द और शीघ्र पतन होता है।
सर्जरी के प्रकार:
- पश्चगामी दृष्टिकोण: सबसे आम दृष्टिकोण, जिसमें पीछे से कूल्हे के जोड़ तक पहुंचा जाता है।
- पूर्ववर्ती दृष्टिकोण: कूल्हे के जोड़ तक सामने से पहुंचना, जो अक्सर तेजी से रिकवरी और मांसपेशियों की क्षति को कम करने से जुड़ा होता है।
- न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी (एमआईएस): इसमें ऊतक आघात को कम करने और तेजी से रिकवरी के लिए छोटे चीरों और विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है।
- रोबोटिक सहायता प्राप्त सर्जरी: सटीक प्रत्यारोपण प्लेसमेंट और संरेखण के लिए कंप्यूटर निर्देशित प्रौद्योगिकी।
उपचार के लिए नई तकनीक:
- 3डी प्रिंटिंग: बेहतर फिट और संरेखण के लिए अनुकूलित प्रत्यारोपण और सर्जिकल गाइड।
- उन्नत प्रत्यारोपण सामग्री: अत्यधिक क्रॉस-लिंक्ड पॉलीइथिलीन लाइनर, सिरेमिक-ऑन-सिरेमिक या सिरेमिक-ऑन-मेटल बियरिंग, जो कम घिसाव और बेहतर दीर्घायु प्रदान करते हैं।
- नेविगेशन सिस्टम: सटीक घटक स्थिति और संरेखण के लिए कंप्यूटर सहायता प्राप्त तकनीकें।
- न्यूनतम आक्रामक तकनीक: ऊतक क्षति को कम करने, अस्पताल में कम समय तक रहने और तेजी से ठीक होने के लिए एमआईएस और रोबोट सहायता प्राप्त सर्जरी।
- बियरिंग सतहें: घर्षण और घिसाव को न्यूनतम करने के लिए नई बियरिंग सतहों का विकास, जैसे कि अत्यधिक पॉलिश किए गए धातु या सिरेमिक घटक।
सर्जरी का समय:
- संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की अवधि रोगी की शारीरिक रचना, सर्जिकल दृष्टिकोण, प्रक्रिया की जटिलता और सर्जन के अनुभव जैसे कारकों के आधार पर भिन्न हो सकती है।
- औसतन, सम्पूर्ण हिप रिप्लेसमेंट के लिए सर्जरी का समय 1.5 से 3 घंटे तक होता है।
सर्जरी के बाद रिकवरी का समय:
संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद रिकवरी में कई चरण शामिल होते हैं:
- अस्पताल में रहना: अधिकांश मरीज सर्जरी के बाद 1 से 3 दिनों तक अस्पताल में रहते हैं, जो उनकी स्थिति और प्रगति पर निर्भर करता है।
- सर्जरी के तुरंत बाद की अवधि: मरीज आमतौर पर सर्जरी के अगले दिन से ही सहायता के साथ चलना शुरू कर देते हैं और धीरे-धीरे स्वतंत्र रूप से चलने लगते हैं।
- भौतिक चिकित्सा: ताकत, गतिशीलता और कार्यक्षमता में सुधार के लिए सर्जरी के तुरंत बाद औपचारिक भौतिक चिकित्सा शुरू की जाती है।
- घर पर स्वास्थ्य लाभ: रोगी स्वास्थ्य लाभ को बढ़ावा देने के लिए घर पर ही अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम द्वारा बताए गए व्यायाम और गतिविधियों को जारी रखते हैं।
- पूर्ण रिकवरी: अधिकांश रोगी सर्जरी के बाद 6 से 12 सप्ताह के भीतर सामान्य गतिविधियाँ, जिसमें कम प्रभाव वाले व्यायाम भी शामिल हैं, फिर से शुरू कर सकते हैं। हालाँकि, पूर्ण रिकवरी में कई महीने लग सकते हैं।
कुल हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी गंभीर हिप जोड़ समस्याओं वाले व्यक्तियों के लिए जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकती है। प्रौद्योगिकी और सर्जिकल तकनीकों में प्रगति परिणामों को बेहतर बनाने और रिकवरी के समय को कम करने के लिए जारी है, जिससे मरीज़ कम दर्द और बेहतर कार्यक्षमता के साथ अपनी दैनिक गतिविधियों में वापस आ सकते हैं।
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